预防手术部位感染的最佳引流管管理证据总结

《BMC Surgery》：Summary of best evidence for drainage tube management to prevent surgical site infections

　　

摘要

目的

通过整合临床实践指南、系统评价、元分析、专家共识以及原始研究，进行叙述性证据综合分析，总结目前关于使用引流管预防手术部位感染的最佳证据，并为临床标准化管理策略建立基于证据的框架。

方法

采用“6S”证据模型，对截至2025年10月31日的各类国内外数据库和网站进行了系统检索，这些数据库和网站包括世界卫生组织、美国疾病控制与预防中心、NICE、SHEA/IDSA、APIC、GIN、Medlive指南网络、Cochrane图书馆、Joanna Briggs研究所的证据综合平台、PubMed、Web of Science、Embase、CINAHL、ClinicalTrials.gov、CBM、CNKI、VIP以及万方数据。检索旨在获取与使用引流管预防手术部位感染相关的有效证据。两名研究人员独立负责文献筛选、质量评估、证据提取以及文献整合工作。

结果

最终纳入21篇文献，其中包括4项指南、4份专家共识与意见、2份证据综述、6篇系统评价、3项随机对照试验以及2项队列研究。共总结了40条最佳证据，涵盖了十个方面：引流管置入的指征与选择、引流管置入的术中原则、引流管的日常维护、引流管堵塞的处理、感染预防措施、抗菌药物的使用、引流管拔除的时机、引流液的监测与评估、患者健康教育以及转诊指征。

结论

这份关于使用引流管预防手术部位感染的最佳证据总结，为临床中引流管的标准化管理提供了初步的基于证据的参考。临床医生和护理人员应结合具体病情和专业判断，将证据转化为实际应用，从而为接受引流管治疗的患者提供科学的管理和指导。