长期未经监控使用阿仑膦酸钠导致的双侧非典型股骨骨折：一例病例报告

《Journal of Medical Case Reports》：Bilateral atypical femoral fractures following unsupervised long-term alendronate use: a case report

　　

摘要

引言

我们报告了一例70岁的亚洲女性（伊朗人）因长期自行服用阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症，最终出现双侧非典型股骨骨折的病例。尽管双膦酸盐被广泛用于降低骨折风险，但若长期使用而不进行定期评估，可能会引发诸如非典型股骨骨折等严重并发症。

病例介绍

这名70岁的亚洲女性在自行服用阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症15年后，出现了双侧非典型股骨骨折。该病例的特别之处在于，她是从药剂师家属处获取药物，既没有专业医生的监测，也没有考虑过暂停用药的问题。此外，由于担心便秘和肾结石，她还刻意避免补充钙剂，这可能进一步损害了她的骨骼健康。起初，一些轻微的早期症状被误认为是与年龄相关的正常现象，直到骨折完全形成才进行影像学检查。

结论

由于患者搬到了另一座城市且此后无法联系上，因此无法继续进行临床随访。这一病例凸显了长期自行使用双膦酸盐治疗的危险性，同时也强调了需要进行规范的处方监测、对患者进行合理补充营养的教育，以及在对早期症状出现时及时进行影像学检查的必要性。