白内障手术后的垂体卒中：一例病例报告

《Journal of Medical Case Reports》：Pituitary apoplexy following cataract surgery: a case report

　　

摘要

背景

垂体卒中是垂体巨大腺瘤的一种罕见且危及生命的并发症，通常由生理压力因素引发。它多自发发生，也可能因手术操作而诱发。不过，在白内障手术后出现的情况极为罕见。

病例介绍

一名61岁的巴基斯坦高血压男性在白内障手术3天后出现突发剧烈头痛和喷射性呕吐症状。影像学检查显示存在出血性垂体巨大腺瘤，符合垂体卒中的特征。神经系统检查正常。该患者通过皮质类固醇、补液以及垂体激素替代疗法进行保守治疗，病情有所好转，后续MRI检查显示病灶大小缩小，影像学表现也有所改善。

结论

该病例表明，对于有相关易感因素的人群而言，白内障手术可能是垂体卒中的诱因。由于没有局部神经系统功能障碍，诊断上存在一定困难。早期识别、神经影像学检查以及内分泌支持对于获得最佳治疗效果至关重要。了解这种关联有助于对术后出现不明症状的患者及时诊断和治疗。