幽门螺杆菌感染可能导致胃癌,同时也会增加患肠癌的风险。益生菌有助于实现根除感染。

据彼得·马尔费尔泰纳教授介绍,德国大约每四个人中就有一人感染了幽门螺杆菌,而90%的胃癌病例都与此菌有关。因此所有感染者都应接受治疗。这位胃肠病学家和肝病学家建议,从50岁开始,将幽门螺杆菌检测与结肠镜筛查一起进行。他还指出,幽门螺杆菌还会增加患结肠息肉和结肠癌的风险[Liu Y等,《世界胃肠外科杂志》,2024;16(4):1008–16]。

马尔费尔泰纳表示,根除幽门螺杆菌会改变肠道微生物群。有研究显示,例如能够产生短链脂肪酸的细菌菌株数量会减少[Guillemard E等,《营养学杂志》,2021;13(9):3171]。添加两种乳杆菌菌株有助于恢复肠道微生物群,同时还能抑制潜在致病菌的生长。

该专家称,益生菌在帮助根除感染以及减轻副作用方面均有一定作用。尤其是含有嗜酸乳杆菌和动物双歧杆菌的混合菌株,在这两方面都表现出了显著效果 [McFarland LV等,《欧洲联合胃肠病学杂志》,2016;4(4):546–61]。另一项荟萃分析表明,添加益生菌能略微提高根除率,同时显著降低副作用发生率,尤其是腹泻和便秘[Zhou S等,《前沿微生物学》,2026;16:1704508]。

马尔费尔泰纳强调:“许多研究的结果都表明,益生菌在幽门螺杆菌根除过程中起着辅助作用。”不过,目前仍需制定出最佳使用益生菌的方案。正在开展的OMNi-PYL研究正是为此目的,该研究共有120名患者,在接受铋剂四联疗法的同时,每天两次服用益生菌(OMNi-BiOTiC? 10)或安慰剂。

第12届德国微生物组大会,2026年3月6日至7日在柏林举行,并有在线直播,主办单位为德国益生菌医学协会(DePROM)