中国中老年人群中抑郁症状与认知功能之间的动态互动：癌症诊断前后的跨滞后面板网络分析

《Supportive Care in Cancer》：Dynamic interplay between depressive symptoms and cognitive function in Chinese middle-aged and older adults: a cross-lagged panel network analysis before and after cancer diagnosis

　　

摘要

背景

被诊断出患有癌症的患者更容易出现抑郁症状和认知功能障碍。本研究旨在探讨中年及老年人患癌前后，抑郁症状与认知功能之间的动态关系。

方法

数据来源于中国健康与退休纵向研究（CHARLS）的第一至第五轮调查。认知功能通过经过验证的中文版简易精神状态检查表（MMSE）来评估，而抑郁症状则用流行病学研究中心抑郁量表-10（CESD-10）进行测量。首先通过横截面网络分析构建同时性网络，随后再运用跨滞后面板网络分析进行纵向分析。

结果

在时间网络中，患癌前的“希望”水平越高，患癌后的“回忆”能力提升越明显（β=0.112），这反映了认知功能与抑郁症状之间的关联。“注意力”（预测值=0.797）在所有节点中具有最高的内部预测值。而在跨滞后网络中，“推理”能力（影响值=1.333）对其他症状的预测作用最为显著。

结论

本研究利用CHARLS数据库并采用跨滞后网络分析，阐明了患癌前后抑郁症状与认知功能之间相互影响的动态机制。研究找出了时间网络中预测作用最强的关联路径，为针对患癌前后抑郁症状和认知功能的临床干预提供了新的目标。此外，还确定了从患癌前到患癌后时间网络中预测作用最强的节点，这对制定有针对性的干预策略至关重要。