摘要
心血管-肾脏-代谢综合征(CKM综合征)已被提出,但其在癌症风险分层和行为干预方面的作用尚不明确。本研究纳入了来自英国生物样本库的227,330名无癌症参与者。CKM综合征的分期依据是美国心脏协会的标准,而生活方式因素则包括吸烟、饮酒、体力活动以及饮食情况。癌症的 Hazard比和终生风险分别通过Cox模型和Fine与Gray模型进行估算。在平均11.46–13.65年的随访期间,共发现了24,916例癌症病例和7,791例死亡病例。随着CKM综合征分期的升高,癌症的发病风险和死亡风险也逐步增加(Ptrend 0.001),其中4期患者的Hazard比(95%置信区间)分别为1.23(1.15–1.30)和1.58(1.41–1.78)。与生活方式不良的参与者相比,生活方式良好的参与者在0–4期各阶段的癌症风险均有所降低,癌症发病率的风险降低了14%–24%,癌症死亡率的风险降低了22%–40%。联合分析表明,采取良好的生活方式可以消除或减轻与CKM综合征分期相关的癌症风险,尤其是在1–2期。处于4期且生活方式不良的参与者,其癌症发病风险和死亡风险最高,对应的Hazard比(95%置信区间)分别为1.54(1.39–1.70)和2.43(1.97–2.99),到80岁时的累积风险分别为34.77%和11.65%。此外,CKM综合征4期且生活方式不良的参与者,患乳腺癌、结直肠癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、膀胱癌、头颈癌、食道癌和肝癌的风险也更高。这些研究结果支持将CKM综合征分期用于癌症风险分层的可行性,同时也强调了生活方式干预的重要性。
图表摘要
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性说明
本研究是使用编号为150656的英国生物样本库资源开展的。英国生物样本库是一个开放获取的资源,符合条件的研究人员可通过http://ukbiobank.ac.uk/register-apply/注册申请使用该数据库的数据。如需更多信息,可向通讯作者咨询。



