《JTCVS Techniques》：Extended Reality-Assisted Localization of Lung Nodules in a Hybrid Operating Room: A Prospective Study
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张志祥|宁健|谢贤元|叶光臣|郑玉安|李毅清|陈扬生|江旭恒|韩平轩|林孟伟|许晓顺|洪义平|陈金声台湾台北，国立台湾大学医院及国立台湾大学医学院外科系胸腔外科摘要目的旨在评估在混合手术室中，针对患有小肺结节的患者，采用一种新型的增强现实辅助经皮定位技术的可行性、准确性及安全性。
张志祥|宁健|谢贤元|叶光臣|郑玉安|李毅清|陈扬生|江旭恒|韩平轩|林孟伟|许晓顺|洪义平|陈金声
台湾台北，国立台湾大学医院及国立台湾大学医学院外科系胸腔外科
摘要
目的
旨在评估在混合手术室中，针对患有小肺结节的患者，采用一种新型的增强现实辅助经皮定位技术的可行性、准确性及安全性。
方法
在这项前瞻性单组研究中，共有20名因周围型肺结节（2厘米或更小）而需接受视频辅助胸腔镜下肺叶切除术的成年患者参与研究。这些患者在全身麻醉状态下接受了增强现实引导下的经皮染料定位治疗。通过光学标记来匹配每位患者的三维全息模型，以指导针头插入，之后再进行确认性的锥形束计算机断层扫描。主要评估指标为技术准确性和手术安全性。
结果
该增强现实辅助技术的技术成功率为90%。在符合研究条件的人群中，平均定位误差为7.9毫米。该手术效率较高，平均定位时间为13.5分钟，平均需要进行1次确认性锥形束计算机断层扫描。并发症发生率为5%，其中仅有1例气胸病例；未出现肺内出血或空气栓塞现象。
结论
在混合手术室中应用增强现实辅助经皮定位技术是可行且安全的，其对小肺结节的定位精度处于可接受水平。与传统的锥形束计算机断层扫描引导方式相比，该方法能够实现持续的针头推进，减少重复操作，从而简化手术流程。
