脑脊液循环功能障碍：iRBD中潜在的早期生物标志物？

《npj Parkinson's Disease》：CSF turnover dysfunction: a hidden early biomarker in iRBD?

　　

摘要

在阿尔茨海默病和其他痴呆症中，有证据表明脑脊液（CSF）的循环速度以及血管周围空间的体积变化会通过影响废物清除的淋巴系统而加速疾病进展。在目前针对早发型突触核蛋白病的MRI研究中，脑脊液、血管周围空间以及静脉窦等引流结构的体积大多未被纳入研究范围。在此，我们使用7特斯拉MRI技术，对比了18名早发型突触核蛋白病患者（即孤立性快速眼动睡眠行为障碍患者，iRBD）与20名健康年轻人和18名老年人的相关指标，以探究其脑脊液、血管周围空间及静脉窦体积是否发生变化。研究结果显示，iRBD患者的脑脊液和血管周围空间体积有所增加，但与老年人对照组不同，其引流静脉结构并未出现相应的增大。这表明iRBD患者可能存在脑脊液和血管周围空间内的液体滞留现象，其原因可能是脑脊液过滤功能受损，而这种机制会削弱淋巴系统的功能，进而加剧iRBD患者的神经退行性病变。