医疗工作者使用口服避孕药对其COVID-19加强针免疫原性的影响

《npj Vaccines》：Oral contraceptive usage among healthcare workers and its impact on COVID-19 booster vaccination immunogenicity

　　

摘要

口服避孕药能够显著调节免疫反应，但其对疫苗免疫原性的影响目前仍不甚明了。本研究调查了医护人员使用口服避孕药的情况及其相关因素，以及口服避孕药对接种COVID-19加强针后体液免疫和T细胞介导的免疫反应的影响。2021年9月29日至2023年12月31日期间，共有1061名18至50岁的女性医护人员参与了CoVacSer研究。研究将口服避孕药使用者与未使用者进行对比，在第三次和第四次COVID-19疫苗接种前后收集血液样本并填写问卷，同时进行随访。抗SARS-CoV-2-Spike IgG水平通过SERION ELISA agile SARS-CoV-2 IgG检测，T细胞免疫反应则通过Oxford Immunotec T-SPOT?.COVID检测。研究采用线性混合模型和广义线性模型来分析口服避孕药对疫苗接种后免疫反应的影响。在研究开始时，21.7%（230/1061）的受访者表示正在使用口服避孕药。年龄较小、职业为医生以及BMI较高的人群更有可能使用口服避孕药。线性混合模型和广义线性回归模型显示，自我报告的口服避孕药使用情况与COVID-19疫苗接种前后的体液免疫和T细胞免疫反应之间并无显著关联。尽管已知口服避孕药可以调节免疫反应，但本研究发现，自我报告的口服避孕药使用情况与COVID-19疫苗接种后的体液免疫或细胞免疫原性之间不存在统计学上的显著关联。这是首批在COVID-19加强针接种背景下探讨这一问题的研究之一。我们的研究结果表明，对于使用口服避孕药的女性来说，无需因口服避孕药的使用而调整COVID-19疫苗接种策略。不过，仍有必要进一步研究口服避孕药与疫苗或感染诱导的免疫力之间的潜在相互作用。