急性肠系膜上动脉阻塞缺血再灌注过程中的血浆生物标志物：大鼠模型研究

《Scientific Reports》：Plasma biomarkers in ischemia and reperfusion in acute occlusion of the superior mesenteric artery: a rat model study

　　

摘要

急性肠系膜缺血仍是一种危及生命的疾病，由于缺乏用于早期诊断的敏感生物标志物，其死亡率很高。我们利用Sprague–Dawley大鼠的上肠系膜动脉阻塞模型，研究了不同阶段的生物标志物特征，以区分缺血性损伤和再灌注损伤。大鼠被分为对照组、缺血组（夹闭1小时）和再灌注组（先缺血1小时，再再灌注2小时）。我们检测了血清中的白蛋白、肠道脂肪酸结合蛋白（I-FABP）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CPK）、缺血修饰白蛋白（IMA）以及C反应蛋白（CRP）的水平，并将其与组织病理学损伤程度进行关联分析。研究结果表明，不同阶段这些指标的变化特征存在差异：在缺血早期，血清白蛋白水平显著下降（P?<?0.001），且与黏膜损伤程度呈负相关，这很可能反映了内皮的即时功能障碍。而I-FABP和LDH等传统标志物在缺血期间水平没有明显变化，但在再灌注期间却显著上升（P?<?0.001），并与组织坏死密切相关。这些发现表明，白蛋白可作为早期缺血损伤的替代标志物，而I-FABP和LDH则是反映再灌注损伤的潜在可靠指标。尽管我们的研究为相关病理生理机制提供了重要见解，但由于这些生物标志物在常规临床环境中的诊断价值可能有限，因此将其直接应用于临床时需谨慎对待。