一种新型系统性炎症反应指数与代谢综合征的关系：一项针对中国老年人的横断面研究

《Scientific Reports》：The relationship of a novel systemic inflammatory response index with metabolic syndrome: a cross-sectional study in Chinese older adults

　　

摘要

在老年人中，系统性炎症反应指数与代谢综合征风险之间的关系尚不明确。本研究旨在探讨该指数与代谢综合征之间的关联。这项横断面研究纳入了2023年至2025年间在中国杭州接受健康检查的14,830名老年人，收集了他们的社会人口学特征及临床参数。通过多变量逻辑回归分析SIRI与代谢综合征风险之间的关系，同时运用平滑曲线分析来研究二者之间的非线性关联。此外还采用了分段线性回归模型来评估阈值效应，并通过递归算法确定拐点。在调整了年龄、性别、饮酒情况、血红蛋白水平以及红细胞分布宽度变异系数之后，多变量逻辑回归分析显示，SIRI与老年人代谢综合征风险之间存在独立的正相关关系（OR=1.14，95% CI：1.06–1.22，P<0.001）。当SIRI值达到0.83时会出现阈值效应，低于此阈值时，SIRI每增加1单位，代谢综合征的风险就会上升56%（OR=1.56，95% CI：1.28–1.90，P<0.001）；而高于该阈值则未观察到显著关联。研究还发现SIRI与性别以及血红蛋白水平之间存在显著交互作用：在女性中，SIRI与代谢综合征风险呈正相关关系（OR=1.24，95% CI：1.12–1.37，P<0.001），但在男性中这种关联并不显著。此外，SIRI与代谢综合征之间的显著正相关关系仅在血红蛋白水平较低的群体中显现（OR=1.21，95% CI：1.09–1.33，P<0.001）。在老年人中，SIRI与代谢综合征风险之间存在非线性关联，其拐点为0.83。在SIRI值较低时，即使轻微升高也会显著增加风险，这说明存在一个免疫炎症状态可能加剧代谢紊乱的敏感区间，有助于早期风险分层。而在拐点以上，两者之间的关联趋于平稳，这表明可能有其他更重要的风险因素起主导作用。由于这项研究为横断面设计，因此无法推断因果关系，需要开展前瞻性队列研究。