在为期六个月的固定矫治器治疗中，使用底涂剂与不使用底涂剂情况下的矫治弓失败情况

《Scientific Reports》：Orthodontic bracket failure with and without primer during six months of fixed appliance treatment

　　

摘要

本研究旨在比较接受固定矫治器治疗的患者中，使用底涂剂与不使用底涂剂的正畸托槽失败率。这项双盲随机对照试验共有42名参与者参与，他们被随机分配到使用底涂剂（对照组）或不使用底涂剂（实验组）的组别。分组信息被置于不透明的信封中，直到干预时才揭晓。研究对象为12至30岁的男女，因咬合异常前来就诊，且排除了有牙齿畸形、龋齿或修复体的人群。传统金属托槽的安装采用直接粘接技术。参与者每个月接受一次随访，共跟踪六个月，并记录各组中托槽的失败情况。研究采用了广义估计方程逻辑回归分析，以考虑参与者体内多个托槽的聚集现象，并计算风险比。在六个月的时间内，共有42名参与者，共计840个正畸托槽被纳入分析。这些参与者的平均年龄为17.81±4.09岁，其中52.4%为女性。两组的月度托槽失败率均较低，使用底涂剂的组为3.8%至4.3%，而不使用底涂剂的组为3.6%至6.0%，各月份之间均无显著差异。在多变量广义估计方程分析中，粘接方法与托槽失败之间并无显著关联（不使用底涂剂组与使用底涂剂组相比：风险比为1.24，95%置信区间为0.72–2.13；p值为0.435）。男性参与者（风险比为2.31，95%置信区间为1.28–4.18；p值为0.005）以及年龄在17岁及以下的参与者（风险比为2.18，95%置信区间为1.22–3.91；p值为0.008）的托槽失败风险显著更高。随着时间的推移，托槽失败风险有所下降（风险比为0.95，95%置信区间为0.92–0.99；p值为0.028）。研究中未观察到显著的交互作用效应。在六个月的随访期内，不使用底涂剂并未显著增加正畸托槽的失败率。无论采用何种粘接方法，男性参与者及较年轻的患者都存在更高的托槽失败风险。