采用多重PCR方法对0–17岁年龄组胃肠炎致病因子进行检测评估

《Scientific Reports》：Evaluation of gastroenteritis causative agents in the 0–17 age group using the multiplex PCR method

　　

摘要

本研究旨在通过结合显微镜检查、宏观观察、免疫层析快速检测、传统培养方法以及分子技术，评估患有急性腹泻的儿童体内的病毒、细菌和寄生虫感染情况，并确定这些病原体的分布频率。研究从加济安泰普大学沙欣贝伊研究与实践医院的微生物实验室收集了101名0–17岁腹泻患儿的粪便样本。这些样本首先经过宏观和微观检查。利用免疫层析快速抗原检测法检测轮状病毒、肠腺病毒、Cryptosporidium属、Giardia lamblia以及Entamoeba histolytica的存在情况。同时进行细菌培养，还通过多重PCR技术进一步分析病毒、细菌和寄生虫病原体。不同性别之间的感染频率相似。虽然3–5岁年龄组的所有患者都至少检测到一种病原体，但由于该组样本数量较少，这一结果需谨慎解读。根据多重PCR检测结果，83.2%的患者存在细菌病原体，47.5%存在病毒病原体，11.9%存在原生动物病原体。在病毒病原体中，轮状病毒最为常见，其次是腺病毒和诺如病毒。在多重PCR检测到的细菌病原体中，致泻性Escherichia coli菌型是最常见的分子检测结果。在原生动物病原体中，Cryptosporidium属和G. lamblia（2%）是最常检测到的寄生虫。需要抗生素治疗的病例主要由Shigella属细菌和寄生虫引起。与培养法和免疫层析法相比，多重PCR显著提高了病原体的检测率。不过，对于致泻性Escherichia coli菌型等分子检测呈阳性的结果，需谨慎解读，因为PCR检测可能反映的是病原体定植、长期排出或无症状携带状态，而非活跃性疾病。传统检测方法仍然能提供有价值的补充信息，尤其是与临床评估结合使用时。