人类尸体白质解剖文献中表征不对称性的定量分析

《Scientific Reports》：Quantitative analysis of representation asymmetry in human cadaveric white matter dissection literature

　　

摘要

人类尸体白质解剖研究是显微外科神经解剖学的重要组成部分。然而，各白质通路在各类尸体解剖研究中的呈现程度是否一致，目前尚未有系统的量化分析。本研究旨在构建一个通路层面的解剖数据集，并分析已发表的人类尸体解剖研究中对主要白质通路的呈现情况，重点关注纤维类型的差异以及可能导致呈现不均的方法学因素。通过结构化的研究筛选流程，选取了已发表的人类尸体脑白质解剖研究，进而进行了基于文献的定量解剖分析。将20条预定义的主要白质通路分为联合纤维系统、投射纤维系统和连合纤维系统三类，提取出这些通路的呈现状态，并将其整理成标准化的呈现矩阵。采用非参数统计方法分析了通路层面的出现频率、纤维类型差异、研究间的不对称性、效应大小估计值以及基于不等式的呈现度量指标。最终纳入了42项研究，涉及691个大脑半球。不同解剖结构的纤维系统中，通路的呈现程度存在显著差异。与连合纤维系统相比，联合纤维系统的整体呈现频率更高；非参数分析也显示不同纤维类型之间存在显著差异（Kruskal–Wallis H?=?9.27，p?=?0.0097）。下额枕束的整体呈现频率最高，而深层投射纤维通路以及较小的连合纤维通路，尤其是听觉辐射束、后连合和豆状核连合，其呈现程度则明显较低。本研究表明，尸体白质解剖研究中的通路呈现情况并不均匀，这种差异既受解剖结构的影响，也受方法学因素的影响，那些易于观察的通路更常被提及。这些发现为评估显微外科白质解剖研究中的呈现模式、方法学偏差以及通路层面的变异提供了新的定量分析框架。