摘要
背景/目标：与年龄相关的听力损失是老年人中最常见的慢性疾病之一，同时也被认为是导致认知功能下降和痴呆的潜在可干预风险因素。来自流行病学、神经生物学以及干预性研究的越来越多的证据，让我们更深入地了解了听觉功能障碍与认知老化之间的复杂关系。通过总结这些领域的研究结果，本综述旨在帮助临床医生和研究人员更好地理解听力损失、认知功能下降与痴呆之间的关联，以及在认知筛查中考虑感官功能衰退的重要性。方法：这篇叙述性综述汇总了流行病学、神经生物学和临床研究中的相关发现，探讨了听力损失、认知功能下降与痴呆之间的关系。重点分析了流行病学上的关联、可能的机制途径、对筛查和诊断评估的影响，以及关于听力康复干预的证据。结果：越来越多的证据表明，听力损失与加速的认知功能下降以及更高的痴呆风险相关。其潜在机制包括认知负荷增加、感官输入减少、社会隔离、抑郁，以及共同的神经退行性或血管病变，不过其中的因果关系仍不完全清楚。有新证据表明，听力康复可能有助于某些人群保持认知功能，但相关研究结果尚不一致。临床研究进一步强调了在认知评估中考虑听觉功能的重要性，因为未被发现的听力障碍可能会影响测试结果、沟通效果以及诊断的准确性。结论：现有证据表明，听力损失是认知老化及痴呆研究中的重要因素，同时也凸显出在临床实践和研究工作中将听力评估和管理纳入其中的潜在价值。
