中国职业院校学生抑郁症状及共病症状的架构：一种双重方法网络分析

《Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology》：The architecture of depression and comorbid symptoms in chinese vocational college students: a dual-method network analysis

　　

摘要

研究目的

本研究旨在分析中国职业院校中规模较大但研究较少的学生群体的心理病理结构，找出共同的底层因素以及不同子群体特有的症状路径。

研究方法

我们使用症状清单-90对某所院校的9,040名学生（65.67%为男性；平均年龄19.63岁，年龄标准差1.08岁）进行了评估。通过网络分析来绘制共病模式，识别核心症状和过渡症状；同时运用网络比较测试来分析不同性别和年级之间的结构差异。此外还采用贝叶斯网络分析来推断可能的路径方向，最后运用层次影响模型提升贝叶斯网络的可解释性。

研究结果

研究结果显示出一致的架构：在无向网络中，抑郁症状是核心的过渡症状，在所有子群体的贝叶斯网络中则被认定为最主要的上游节点。不过，其下游路径存在显著差异。网络比较测试的结果表明，不同性别和年级在路径连接上存在统计学上的显著差异——男性患者的抑郁症状与认知-回避型路径相关，而女性患者则与情感-外化型路径相关。不同年级的学生也表现出不同的模式：大一和大二学生呈现与应对过渡压力相关的情感-外化型路径，而大三学生则表现为与社交退缩相关的情感-回避型路径。

研究结论

我们的研究揭示出双重结构：以抑郁症状为核心的普遍基础，再分支出不同性别和年级特有的路径。虽然抑郁症状是早期干预的通用焦点，但不同的下游路径特点表明，需要为这一新兴的成年群体制定个性化的心理健康干预策略。