主动保留一侧前列腺叶的钬激光前列腺剜除术:一种用于保护良性前列腺增生患者性功能的手术技术

《PROSTATE》:Holmium Laser Enucleation of the Prostate (HoLEP) With Proactive Preservation of One Lateral Lobe: A Technique for Benign Prostatic Hyperplasia to Preserve Sexual Function

【字体: 大 中 小 】 时间:2026年07月05日 来源:PROSTATE 2.7

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   摘要 研究目的 本研究旨在探讨在良性前列腺增生患者中,采用保留一侧腺叶的钬激光前列腺

  

摘要

研究目的

本研究旨在探讨在良性前列腺增生患者中,采用保留一侧腺叶的钬激光前列腺剜除术(PLL-HoLEP)对患者排尿功能及性功能的影响。

研究方法

从2024年4月至2025年4月,根据纳入和排除标准,共71名接受PLL-HoLEP手术的患者被纳入研究组(A组)。同时,从2022年9月至2024年3月接受传统HoLEP手术的140名患者被作为对照组(B组)。经过倾向性评分匹配后,两组患者的基线特征趋于均衡。随后比较了两组患者在临床指标上的差异,包括术前与术后的并发症情况、国际前列腺症状评分、生活质量、最大尿流率、术后残余尿量、国际勃起功能指数、QMSHQ EjF评分以及QMSHQ EjS评分,并对手术效果及性功能进行了随访评估。

研究结果

通过倾向性评分匹配,共有54对患者成功配对。A组的手术时间、切除的前列腺重量、血红蛋白下降幅度,以及暂时性尿失禁和逆行射精的发生率均低于B组。在术前与术后1个月的对比中,两组在IPSS评分、生活质量、最大尿流率及术后残余尿量方面存在显著差异(p<0.05);而术后1个月与6个月时,这两项指标在各组间并无显著差异(p>0.05)。在术后6个月的性功能随访中,两组的IIEF-5评分、QMSHQ EjF评分及QMSHQ EjS评分存在显著差异(p<0.05),且A组的表现更为优异。

研究结论

对于符合纳入和排除标准的患者而言,PLL-HoLEP不仅能降低暂时性尿失禁和逆行射精的发生率,还能更有效地保护良性前列腺增生患者的性功能。

利益冲突声明

作者声明不存在任何利益冲突。

数据可用性说明

本研究中使用和/或分析的数据集,可应合理请求从相应作者处获取。

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