在各种神经退行性疾病中，区域性的废物小体积累表明存在一种共同的潜在机制，可能与脑淋巴系统功能不足有关

《Acta Neuropathologica Communications》：Regional wasteosome accumulation across neurodegenerative diseases points to a shared underlying mechanism potentially related to glymphatic insufficiency

　　

摘要

脑淋巴系统在清除大脑中的废物方面起着关键作用，对维持大脑稳态至关重要。当其功能出现障碍时，似乎会加剧包括神经退行性疾病在内的各种脑部疾病的病理变化。此外，废物囊泡，也被称为corpora amylacea，是一种具有废物储存功能的结构，据认为在慢性脑淋巴系统功能不足时会增多。因此，在本研究中，我们探讨了废物囊泡的积累与分布是否与它们作为慢性脑淋巴系统功能不足的标志物这一潜在作用，以及某些神经退行性疾病中存在的这种功能不足情况相一致。为此，我们对185名捐赠者的脑组织进行了分析，这些案例包括阿尔茨海默病、伴有TDP-43蛋白异常的肌萎缩侧索硬化症、伴有TDP-43或tau蛋白异常的额颞叶变性病例，以及无疾病状态的对照组。我们在5个主要脑区内的28个脑区域中，使用针对不同区域的评分系统对废物囊泡进行了检测。分析采用了方差分析、协方差分析以及决策树分析法。研究结果表明，废物囊泡始终存在于特定的关键区域，且在患有神经退行性疾病的捐赠者体内其数量比对照组更多。这些区域与相应蛋白异常的分布无关，且可能与脑淋巴系统的引流路径有关。从整体来看，尽管还需要进一步研究，但所有疾病组中这些关键区域内废物囊泡数量的增加，与这些疾病可能存在慢性脑淋巴系统功能不足的情况是一致的。