摘要
背景/目标：新冠疫情之后，百日咳在欧洲再度急剧蔓延，2024年欧盟/欧洲经济区报告的病例达209,674例。本研究分析了2024年罗马尼亚东南部五个地区的百日咳疫情情况，重点关注疫苗接种状况、临床严重程度以及区域监测效果。方法：对2024年2月至2025年1月期间从国家监测数据库中提取的452例病例进行了回顾性群体分析。通过预先规定的PCR阳性病例重新分类，最终确定326例确诊病例。研究采用了分类分析、非参数分析、相关性分析以及多变量逻辑回归分析。结果：疫情在2024年9月达到高峰，8月至10月间共有56.0%的病例出现。确诊病例中5岁以下儿童占比63.2%，其中72.1%的儿童未按照年龄要求完成疫苗接种，主要原因在于家长拒绝（43.0%）或未带孩子接种（36.6%）。36.8%的确诊病例出现了肺炎症状，其中2个月以下婴儿的肺炎发生率高达81.0%，而青少年则无此类病例。按时接种疫苗可有效预防肺炎（调整后比值比=0.53，95%置信区间为0.29至0.96，p值=0.035；人群归因风险为37.3%）。不同地区在PCR检测应用率（72%至100%）以及病例报告时效方面存在显著差异。结论：疫苗接种不足是导致百日咳再度流行的主要可改变因素，因此应着力提升疫苗接种覆盖率，并推出全国性的孕妇Tdap疫苗计划。
