利用皮下腺体下蒂进行胸大肌下乳房固定：“双平面人工乳房植入技术”

《Aesthetic Plastic Surgery》：Subpectoral Breast Fixation with Dermoglandular Inferior Pedicle: The “Dual Plane Autoprosthesis Technique”

　　

摘要

背景

本研究介绍了一种对传统下蒂技术的改良方案，即在胸大肌下方使用单皮腺悬吊皮瓣。该技术的目的是保持乳房轮廓，防止下极下垂，并提升上极的丰满度。

方法

本研究对2018年3月至2023年2月期间接受改良下蒂加倒T形切口手术的47名患者（12例乳房缩小术和35例乳房固定术）进行了回顾性分析。手术方法是利用传统下蒂远端部分制备皮腺皮瓣，将其放置于胸大肌下层，以实现悬吊效果并增加乳房体积。文章详细介绍了该技术的各个步骤，包括皮瓣设计、皮肤切开、乳腺组织切除、乳房重塑、乳头乳晕复合体复位以及皮肤闭合。术前及术后12个月，通过线性探头超声检查（频率为4–13?MHz）评估上极的丰满度，同时使用BREAST-Q问卷评估患者的满意度。

结果

BREAST-Q问卷显示，患者的平均乳房满意度为84.19分，手术结果满意度为91.67分。超声检测结果也显示出显著差异（t检验，p值=0.005）。

结论

这种在胸大肌下层放置单皮腺下蒂皮瓣的双平面自体假体技术，为解决乳房手术中出现的反复下垂及上极体积不足问题提供了可靠的解决方案。由于能够保留乳房的隆起度，该方法不仅能确保长期的美容效果，还能减少传统手术带来的并发症。

证据等级IV

本期刊要求作者为每篇文章指定证据等级。如需了解这些基于证据的医学评分的详细说明，请参阅目录或在线作者指南：www.springer.com/00266。