摘要
背景
儿童神经胃肠病学和运动功能障碍往往会持续到成年期,但目前尚无针对这类患者的标准化交接流程。本研究分析了北美地区针对患有此类疾病的青少年及年轻人的现有交接实践情况。
方法
研究通过邮件列表向北美的儿科胃肠病学家、注册营养师以及高级执业医师发放调查问卷。问卷内容涉及机构特点、交接实践、团队结构、交接流程、存在的障碍以及未满足的需求等方面。
主要结果
共有40家医疗机构的69名受访者完成了调查。大部分受访者所在机构为学术型医疗机构(75.5%),其中66%的机构有负责成人相关疾病的专家。大多数机构在患者18至19岁时安排交接(44.1%),其中61.8%的机构通过患者访谈来判断其是否准备好接受成人治疗,仅有2.9%的机构使用经过验证的评估工具。大多数患者被转交给成人普通胃肠病学家(76.5%)或成人神经胃肠病学专家(64.7%)。调研还发现存在基础设施方面的不足:88.2%的机构没有专门的交接协调员,91.3%的机构没有正式的交接团队,且没有机构能获得用于交接服务的资金支持。受访者提到的主要障碍包括需要更多成人神经胃肠病学医生(60.3%)以及患者对更换治疗医生的抵触情绪(58.3%)。他们认为最迫切的需求是增加成人神经胃肠病学医生数量、配备专门的交接协调员以及建立规范的交接流程。
结论
这是首次针对神经胃肠病学和运动功能障碍患者交接实践的全国性调查,结果显示在基础设施、专业人才以及标准化流程方面都存在不足。要解决这些问题,需要儿科和成人神经胃肠病学领域以及相关医疗机构通力合作,建立基于循证医学的实践方案,从而确保这类脆弱患者能够获得连续性的治疗服务。
要点
- 许多患有神经胃肠病学和运动功能障碍的儿童及青少年,其症状会持续到成年期。
- 北美地区针对这类疾病的青少年及年轻人的交接流程存在差异,大多数机构并没有完善的交接机制。
- 此次全国性调查揭示了影响成功交接的重要障碍,同时也凸显出制定标准化流程以及加强儿科与成人专科医生之间协作的紧迫性。
利益冲突
作者声明不存在任何利益冲突。
数据可用性说明
如需获取本研究的相关数据,可向通讯作者提出合理请求,对方将会提供。


