急性肠系膜缺血合并短肠综合征：一例来自叙利亚的罕见病例报告

《International Journal of Emergency Medicine》：Acute mesenteric ischemia complicated by short bowel syndrome: a rare case report from Syria

　　

摘要

背景

急性肠系膜缺血是一种危及生命的疾病，其特征是肠道血液供应受阻。该病较为罕见，通常表现为非特异性的胃肠道症状。栓塞、血栓形成以及非阻塞性病变是导致该病的主要原因。治疗方案需根据临床表现和影像学检查结果逐案确定，病情严重的患者往往需要接受开放手术。

病例介绍

一名79岁女性突发剧烈的全腹疼痛，伴有恶心、呕吐以及进食困难。她的既往病史包括心房颤动、瓣膜性心脏病、糖尿病以及曾经的冠状动脉搭桥手术。体格检查显示腹痛程度与临床表现不符。增强CT扫描结果高度提示存在广泛的急性肠系膜缺血。进一步进行的剖腹探查证实，小肠从特雷茨韧带远端约40–50厘米处到回盲部均出现广泛坏死。医生对其进行了大范围肠段切除，随后建立了双腔空肠回肠造口术。术后，该患者出现了短肠综合征，但整体状况稳定，需依靠全肠外营养支持。

结论

本报告强调了在此类病例中咨询急诊医生的重要性，因为他们对肠系膜缺血的了解、准确的诊断以及及时的处理对于提高患者的生存率并促进其更快康复具有关键作用。

临床试验编号

不适用。