综述：床垫对生活方式和背痛的影响：25年骨科文献综述指南

《Journal of Orthopaedics and Traumatology》：Mattress impact on lifestyle and back pain: a 25-year orthopedic literature review guideline

　　

摘要

背景

睡眠质量受多种可改变的环境因素影响，其中包括睡眠表面。醒来时出现腰痛、晨僵、肩部不适以及肌肉紧张等症状，可能表明床具的支撑力不足。本系统评价旨在探讨床垫特性是否会影响脊柱排列、睡眠质量以及腰痛状况。

方法

研究范围为1999年至2023年间发表的相关文献，通过系统文献检索并对其进行定性分析。在PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Scopus、EMBASE、PsycINFO、ScienceDirect以及Google Scholar等数据库中，使用与床垫人体工程学、疼痛、脊柱排列、睡眠及生活质量相关的关键词进行检索。符合条件的研究需针对成年或青年群体展开，且需报告与腰痛、脊柱排列、压力分布、睡眠舒适度或睡眠质量相关的结果。同时运用证据评估与分级方法（LEGEND）以及批判性评价技能计划（CASP）工具来评估研究的方法学质量及偏倚风险。

结果

共有47项研究被纳入分析。现有证据较为一致地表明，中等硬度的床垫比过硬或过软的床垫更佳。中等硬度的床垫能带来更好的压力分布、更高的睡眠质量、更低的晨僵程度以及较少的腰痛症状。分区支撑、可调节空气系统、定制化设计以及热微环境优化等功能也显示出潜在优势，但由于材料、结局指标、随访时长以及参与者特征等方面的差异，无法进行元分析。

结论

对于患有非特异性腰痛或晨僵的成年人而言，中等硬度的床垫是最具合理性的通用推荐选择。挑选床垫时还需考虑体型、年龄、性别相关的人体测量数据、偏好睡姿以及温度舒适度等因素。智能型自适应床垫系统前景可观，但在能够被常规推荐之前，还需要开展规模更大、方法更为严谨的临床试验。

证据等级

根据2011年牛津证据等级标准，属于三级证据。

综述注册情况

未进行注册。

试验注册情况

不适用。