重大事件中的跨境协作：急救服务对火车事故的响应

《Scandinavian Journal of Trauma, Resuscitation and Emergency Medicine》：Cross-border collaboration in a major incident: emergency medical services response to a train crash

　　

摘要

背景

2025年8月15日，丹麦南部发生一起致命的火车事故，一辆火车在一处无防护的铁路交叉口与卡车相撞，导致列车脱轨且有一节车厢翻倒。此次事故造成1人死亡，29人受伤。本案例报告旨在详细描述紧急医疗服务部门的应对措施，以评估跨境及跨部门间的协作情况，以及他们对重大事故处理指南和既定沟通渠道的遵循程度。

事件经过

初步报告称，列车上有多名病情危重的患者以及众多学童。共有19支来自丹麦和德国的救援队伍，其中包括4架直升机，被派往事故现场。由于通往现场的通道仅有一条狭窄的乡村道路，因此需要精心规划集结区、进出路线以及伤员转运站。各方成立了联合事故指挥机构，通过电子预院前系统对患者进行分诊、治疗和登记，从而与调度中心保持持续沟通，以便安排医院接收患者。两名伤势严重的患者被直升机送往丹麦和德国的两家创伤中心，其余患者则被分配到三家地区医院。此次事故的应对措施大体上符合国家指南和跨境合作协议。不过，也发现了事故处理中的延误现象，救援人员还指出针对重大事故的培训机会较少。未经授权使用无线电设备的情况也比以往报道的要少。

结论

本报告描述了一起重大事故的应对过程，其特点是丹麦和德国的紧急服务部门之间实现了有效的跨部门协作和成功的跨境合作。日常工作中的常规协作对于在危机时刻保持高效配合至关重要。虽然各机构对重大事故处理协议的遵守程度总体较高，但在现场组织和管理以及及时建立指挥结构方面仍存在挑战。所观察到的延误可能反映出普通救援人员在处理重大事故方面的经验不足，因此有必要为预院前医护人员提供全面的应急指挥培训。与以往的事故相比，此次的沟通一致性有了明显提升，这很可能得益于在之前沟通失败后所进行的专项培训。该事故凸显了跨部门联合应对机制的重要性，以及调度中心在协调中的核心作用。建议提高培训的可及性，并持续分析实际事故案例，以便进一步提升未来应对类似事故的能力。