胃食管反流病严重程度对龋齿和侵蚀性牙耗的影响：一项病例对照研究

《BMC Oral Health》：Impact of gastroesophageal reflux disease severity on dental caries and erosive tooth wear: a case control study

　　

摘要

背景

胃食管反流病（GERD）会引发多种食管外的并发症，包括对口腔健康的不良影响。本研究旨在探讨GERD的严重程度与龋齿及牙齿侵蚀性磨损之间的关系。

方法

2025年1月至6月，在埃及坦塔大学医院开展了一项横断面病例对照研究，研究对象为通过上消化道内镜诊断出患有GERD的成年人（n?=?100），以及与其年龄和性别匹配的健康对照组（n?=?100）。GERD的严重程度采用洛杉矶分级系统进行评估。龋齿和牙釉质缺损则通过DMFT指数、BEWE评分以及牙菌斑指数来判定。同时还测量了唾液pH值、流量以及各项常规实验室指标。通过卡方检验、费希尔精确检验、方差分析以及多元回归分析，研究了GERD严重程度与口腔健康指标之间的关联。

结果

与健康对照组相比，GERD患者摄入酸性饮料的频率更高，使用质子泵抑制剂的程度更严重，口干症状也更常见。此外，他们的龋齿和牙齿侵蚀性磨损发病率也显著更高，同时唾液pH值和流量更低（p?<?0.001）。GERD的严重程度（A–D级以及巴雷特食管）与口腔状况的恶化呈正相关。逻辑回归分析表明，GERD的严重程度和低唾液pH值是导致牙齿侵蚀性磨损的独立风险因素。

结论

GERD与龋齿和牙齿侵蚀性磨损的发生密切相关，尤其是在疾病较为严重或患有巴雷特食管的患者中。这些研究结果强调了对于被诊断为GERD的患者而言，进行常规口腔健康检查及预防性护理的必要性。