对使用愈合基台或覆盖螺钉修复的种植体周围边缘骨水平变化及骨小梁形态的回顾性X线评估

《BMC Oral Health》：Retrospective radiographic assessment of marginal bone level changes and peri-implant trabecular bone patterns around implants healed with healing abutments or cover screws

　　

摘要

背景

本研究旨在描述使用愈合式基台或覆盖螺丝固定的下颌后部种植体在骨整合期间边缘骨水平及周围骨小梁的放射形态学变化。

方法

这项回顾性放射影像队列研究纳入了36名患者的53颗下颌后部种植体，根据术后即刻的全景X光片将其分为愈合式基台组（n?=?22）和覆盖螺丝组（n?=?31）。研究人员分析了种植体植入前（T0）、植入后立即（T1）以及3个月骨整合期后（T2）的数字全景X光片。并计算了边缘骨水平的变化以及包括分形维数、孔隙度、骨面积分数和平均灰度值在内的各种放射形态学指标。

结果

两组在T1到T2期间边缘骨水平均显著下降（p?<?0.05）。但在近端或远端表面，两组之间的边缘骨水平变化并无显著差异（p?>?0.05）。在整个研究群体中，平均孔隙度有所下降，而分形维数、骨面积分数和平均灰度值则上升。按组别分析显示，覆盖螺丝组的所有放射形态学参数均出现显著变化，而愈合式基台组仅分形维数有显著变化（p?<?0.05）。至于整体平均放射形态学数值，在T2时两组之间也无显著差异（p?>?0.05）。

结论

下颌后部种植体在3个月的骨整合期间会出现边缘骨水平下降及放射形态学变化。虽然两组之间的边缘骨水平变化无显著差异，但各参数的变化趋势存在差异。这些研究结果为了解早期种植体周围骨组织的变化提供了放射学方面的信息，但其解读需考虑到该回顾性队列研究的局限性。