对中国人未成熟下颌第二前磨牙根尖解剖结构的CBCT分析

《BMC Oral Health》：CBCT analysis of the apical anatomy of immature mandibular second premolars in Chinese individuals

　　

摘要

研究目的

利用CBCT技术研究未成熟下颌第二前磨牙根尖区域的解剖学特征。

研究方法

研究包括了100颗处于Nolla 8期的下颌第二前磨牙以及100颗处于Nolla 9期的同类牙齿的CBCT图像。通过CBCT软件，测量了根尖孔的颊舌向（A-B）和近远中向（C-D）直径，以及生理性根尖透射区的颊舌向（A1-B1）、近远中向（C1-D1）和上下向（E-F）直径。数据分析采用SPSS 26.0软件完成。

研究结果

Nolla 8期牙齿的A-B、C-D、A1-B1、C1-D1和E-F数值分别为3.32±0.38毫米、2.45±0.28毫米、4.28±0.43毫米、3.29±0.40毫米和3.04±0.43毫米；而Nolla 9期牙齿的相应数值分别为2.24±0.44毫米、1.37±0.23毫米、3.11±0.52毫米、2.20±0.29毫米和1.85±0.30毫米。两组数据差异均具有显著性（P＜0.05）。在Nolla 8期组中，女性的A-B、C-D、A1-B1、C1-D1和E-F数值均显著低于男性（所有指标P＜0.05）；到了Nolla 9期，男性的相关数值略高于女性，其中C-D指标的性别差异具有统计学显著性（P＜0.05）。A-B和C-D数值与A1-B1、C1-D1、E-F数值呈显著正相关（P＜0.001）。在Nolla 8期，根尖孔多为喇叭形（85%），厚硬膜占比62%，硬膜密度以不均匀（28%）或中等（53%）为主，硬膜表面以粗糙（67%）或轻微粗糙（25%）为主；而Nolla 9期则多为平行形根尖孔（91%），硬膜较薄（84%），硬膜密度均匀（78%），表面光滑（72%）。

结论

Nolla 9期下颌第二前磨牙的根尖孔及生理性根尖透射区大小均小于Nolla 8期。在此发育阶段，根尖孔从喇叭形逐渐变为平行形，硬膜也趋于更加成熟。

临床意义

本研究为未成熟下颌第二前磨牙的根尖解剖结构提供了标准化参考数据，可作为未来诊断准确性研究的基准，也可用于与该类型牙齿的病理状态进行对比分析。