利用锥形束计算机断层扫描评估面神经前支的分布范围及长度

《BMC Oral Health》：Evaluation of prevalence and length of the anterior loop of mental nerve using cone beam computed tomography

　　

摘要

引言

颏神经的前环（AnL）在解剖学上是指神经血管束在经过颏孔（MF）之前向前下方行进，然后再绕回从该孔穿出的那一段结构。这一结构对于确定下颌前磨牙区域的最佳种植体位置至关重要。颏孔本身也是一个重要的解剖标志，对于实现有效的局部麻醉以及降低前磨牙区域手术中的医源性损伤风险十分重要。锥形束计算机断层扫描（CBCT）能够更清晰地显示这些解剖标志，从而精确定位、描绘并评估它们之间的空间关系。因此，当需要详细的解剖信息时，比如在识别和评估AnL时，建议使用CBCT。

研究目的

本研究旨在利用CBCT，评估不同年龄组的有牙患者和无牙患者的颏孔的垂直及水平位置，同时分析AnL的可见性、分类及长度。

材料与方法

通过对260份下颌CBCT扫描图像进行回顾性分析，确定颏孔的位置以及AnL的存在情况、类型和长度。随后对这些参数与患者年龄、性别、下颌侧别及牙齿状况之间的关联进行了统计分析。

结果

AnL的1型、2型和3型的出现频率分别为7.7%、20.8%和71.5%。AnL的平均长度为2.75毫米，范围在0.6毫米到6.7毫米之间。不同年龄组和牙齿状况组之间AnL的出现频率存在统计学上的显著差异，而AnL的长度则在不同性别、年龄和牙齿状况下也存在显著差异。此外，颏孔的垂直位置与AnL的出现频率和长度均存在显著相关性。

结论

研究结果表明AnL的出现频率较高，这凸显了在术前规划中评估其存在情况及长度的必要性，以此降低颌面手术中的神经血管损伤风险。