对埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴蒂鲁内什北京综合医院卫生专业人员遵循循证实践的促进因素与障碍的探讨：一项定性研究

《BMC Health Services Research》：Exploring facilitators and barriers to adherence to evidence-based practice among health professionals at Tirunesh Beijing General Hospital, Addis Ababa, Ethiopia: a qualitative study

　　

摘要

背景

循证医学最初由大卫·萨基特博士提出，定义为“在为个体患者制定护理方案时，认真、明确且审慎地运用当前最佳证据”。后来这一概念扩展为循证实践，涵盖了所有健康专业领域，西西里声明对这一概念进行了进一步阐述，同时明确了有效实施循证实践所需的技能和教育资质。

目的

探讨埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴蒂鲁内什北京综合医院卫生专业人员遵循循证实践的促进因素与障碍。

方法

2024年4月至8月开展了一项定性现象学研究。通过27次关键信息者访谈以及一次有6名卫生专业人员参与的焦点小组讨论收集数据，这些人员是通过目的性抽样选出的。研究采用主题分析法识别核心主题，并通过三角验证、同行评议和成员核查等方法确保研究的可靠性和有效性。

结果

阻碍循证实践实施的障碍包括行政和系统层面的问题、人力资源问题、对变革的抵触、资源不足以及基础设施缺陷。而促进因素则包括强有力的领导力、充足的资源、问责机制以及良好的支持环境。有效的实施、监控和质量改进措施也对推动循证实践发展至关重要。

结论

本研究表明，卫生专业人员对循证实践的遵循程度受到个人、组织及系统相关因素的综合影响。加强领导力支持、提升获取最新临床指南和资源的渠道、推进持续专业发展，对于促进大家更好地遵循循证实践、提升医疗服务的质量具有重要意义。