日本工作年龄人群的心理困扰与饮酒习惯：一项基于人群的分析

《BMC Public Health》：Psychological distress and drinking patterns among working-age adults in Japan: a population-based analysis

　　

摘要

背景

自我用药假说认为心理困扰可能导致饮酒量增加，但日本在群体层面的相关证据仍然有限。本研究旨在探讨日本工作年龄人群中心理困扰（K6量表）与饮酒状况之间的群体关联，并对社会人口学特征和行为变量进行全面调整。

方法

我们分析了2019年日本综合生活状况调查的匿名官方统计微观数据。纳入了20–64岁且数据完整的受访者（n?=?3,935）。心理困扰通过K6量表进行评估，分为低水平（0–4分）、中等水平（5–12分）和高水平（≥?13分）。饮酒状况根据每日饮酒频率和量来判定：重度饮酒定义为估计乙醇摄入量≥?44克/天（≥?2标准杯/天）；不饮酒者包括“很少喝”、“已戒酒”或“不喝酒”的人；其余为中度饮酒者（作为参照组）。通过多项逻辑回归分析，在调整年龄、性别、家庭结构、教育程度、就业状况、收入阶层、吸烟情况以及精神科门诊治疗等因素后，计算了重度饮酒者与中度饮酒者以及不饮酒者与中度饮酒者的调整后比值比（aOR值）。

结果

在3,935名受访者中，20.6%为重度饮酒者（n?=?810），38.8%为中度饮酒者（n?=?1,527），40.6%为不饮酒者（n?=?1,598）。心理困扰高水平者为4.5%（n?=?177），中等水平者为25.3%（n?=?995）。在交叉分析中，心理困扰与饮酒状况无关联（p?=?0.578）。在调整后的模型中，心理困扰仍与重度饮酒或不饮酒无显著关联。中等水平的心理困扰略倾向于使人们成为重度饮酒者（aOR 1.21，p?=?0.073），而高水平心理困扰则无关联（aOR 1.02，p?=?0.927）。其他变量则显示出明显关联，如女性成为重度饮酒者的概率较低，而不饮酒者的概率较高；20–39岁的成年人成为重度饮酒者及不饮酒者的概率均高于60–64岁人群；吸烟者与重度饮酒者之间存在较强的正相关关系。

结论

经过调整后，心理困扰并非饮酒状况的独立预测因子，这表明在日本，简单的群体层面自我用药途径缺乏足够支持。未来需要开展纵向研究及亚组分析。