格罗斯情绪调节训练对接受化疗的白血病患者死亡焦虑的疗效：一项随机对照试验

《BMC Psychology》：Effectiveness of Gross’s emotion regulation training on death anxiety in leukemia patients undergoing chemotherapy: a randomized controlled trial

　　

摘要

背景

接受化疗的白血病患者中普遍存在死亡焦虑情绪，这会严重影响他们的生活质量。本随机对照试验旨在评估格罗斯情绪调节训练对该群体死亡焦虑的短期影响。

方法

这项单盲（数据分析师盲法）、平行组随机对照试验于2024年在伊朗伊斯法罕的奥米德医院开展。60名正在接受化疗的成年白血病患者被1:1随机分配，要么接受六次基于格罗斯模型的虚拟情绪调节训练，要么接受常规治疗。研究在基线时以及干预后立即使用坦普勒死亡焦虑量表来评估患者的死亡焦虑程度。主要分析采用了线性混合效应重复测量模型，以组别、时间以及组别与时间的交互作用作为固定效应，参与者则作为随机效应。虽然考虑过使用方差分析，但由于无法满足回归斜率同质性的假设，最终未采用该方法。研究结果报告了均值差异、95%置信区间以及科恩效应量。分析工作使用SPSS v26软件完成，显著性水平设定为α=0.05。

结果

两组患者的基线特征及死亡焦虑评分相当。干预组的基线TDAS评分为11.03±4.59，而对照组的评分为10.87±4.54（均值差异为0.17，95%置信区间为-2.19至2.53；p值为0.888）。干预后，干预组的评分降至5.97±3.64，而对照组评分则基本保持不变，仍为11.07±4.67。混合效应模型显示组别与时间之间存在显著交互作用（β=-5.27，95%置信区间为-6.40至-4.13；p值小于0.001）。干预后两组之间的评分差异具有显著性（均值差异为-5.10，95%置信区间为-7.26至-2.94；p值小于0.001；科恩d值为-1.22）。研究中未出现任何不良事件，且所有患者都100%完成了干预计划。

结论

基于格罗斯模型的虚拟情绪调节训练能够显著降低接受化疗的白血病患者的死亡焦虑程度，但这一初步结果需结合其短期评估性质、单中心研究设计以及缺乏盲法结局评估等因素来解读。

试验注册信息

试验编号为IRCT20141127020108N5，于2022年9月7日完成注册。（网址：https://irct.behdasht.gov.ir/）