摘要
背景/目的
认知脱离综合征（CDS）， formerly known as sluggish cognitive tempo，其表现为过度白日梦、思维迟缓、行为迟钝以及缺乏主动性。除了注意力缺陷外，CDS还与社交退缩和内化症状有关。本研究探讨了患有注意力缺陷多动障碍（ADHD）的儿童和青少年中，母亲的社会焦虑症状与CDS严重程度之间的关联，同时也考虑了母亲的抑郁症状以及儿童的ADHD症状表现。
方法
这项横断面研究共纳入了116名6至18岁的ADHD患儿及其母亲。ADHD的诊断依据为《精神疾病诊断与统计手册第五版》，并通过《学龄儿童情感障碍与精神分裂症评估量表——当前及终生版本》进行确认。有其他精神疾病合并症的参与者被排除在外。CDS症状通过巴克利儿童注意力量表进行评估，根据23分的临界值将参与者分为高CDS组（n=54）和低CDS组（n=62）。母亲的抑郁症状通过患者健康问卷-9进行测量，而社会焦虑症状则通过利博维茨社会焦虑量表进行评估。研究采用了组间比较、斯皮尔曼相关分析以及多元线性回归分析等方法。
结果
研究样本的平均年龄为13.59岁，其中50%为男孩。与低CDS组相比，高CDS组的注意力不集中得分显著更高（13.87 vs. 11.68，p<0.001），而多动/冲动得分则较低（12.59 vs. 13.76，p=0.022）。高CDS组患儿的母亲在利博维茨社会焦虑量表的回避得分（40.76 vs. 35.21）以及总得分（79.61 vs. 70.59）方面也显著更高。在高CDS组中，CDS得分与注意力不集中程度（rho=0.39，p<0.01）、母亲的社交焦虑总得分（rho=0.45，p<0.01）以及母亲的抑郁症状（rho=0.40，p<0.01）呈正相关。在多元线性回归分析中，注意力不集中程度（B=0.823，p=0.002）和母亲的社交焦虑总得分（B=0.095，p=0.002）能够独立预测CDS的严重程度（F[4,49]=9.111，p<0.001，R2=0.427）。
结论
在患有ADHD的儿童和青少年中，更严重的CDS症状不仅与注意力缺陷有关，还与母亲较高的社会焦虑水平相关。这些发现表明，母亲的社会焦虑可能是CDS的一个具有临床意义的家族性相关因素，在评估那些CDS症状较为明显的青少年时应当予以考虑。
利益冲突
作者声明不存在利益冲突。
数据可用性声明
由于伦理和保密限制，本研究中生成和/或分析的数据无法公开，因为其中包含参与者的敏感信息。不过，在获得适当伦理许可的情况下，经相应作者同意，可提供匿名化后的数据。
