2型糖尿病患者中多种不受控制的风险因素的累积：基于登记队列的横断面研究

《Primary Care Diabetes》：Accumulation of multiple uncontrolled risk factors among individuals with type 2 diabetes: a cross-sectional study of a registry-based cohort

　　

Suchetana De Storvik|Marja-Leena Lamidi|Katja Wikstr?m|Petri Kivinen|Piia Lavikainen|Suvi Koivunen|P?ivi Rautiainen|Tiina Laatikainen

芬兰东芬兰大学药学院，库奥皮奥，芬兰

摘要

研究目的

旨在评估2型糖尿病成人患者中未控制的心血管风险因素的患病率以及测量数据缺失的情况，并找出与监测不力及风险因素目标未达标相关的特征。

研究方法

这项基于登记数据的横断面研究针对的是初级保健中的糖尿病患者群体，使用了来自芬兰北卡累利阿地区的10,420名2型糖尿病患者的健康记录数据。研究分析了2023年至2024年间这些患者的糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、血压、体重指数以及吸烟状况的最新检测结果，并将其与根据指南制定的、针对不同风险状况的目标值进行对比。同时通过逻辑回归分析患者特征与这些指标之间的关系。

研究结果

在各项指标中，吸烟、血压和体重指数的测量数据缺失最为常见。较年轻的成年人，尤其是男性，其测量数据缺失的情况以及风险因素目标未达标的比例最高。超过一半（56.8%）的患者存在≥2项未控制的风险因素，而仅有11.2%的患者实现了所有五项风险因素的目标值。其中糖化血红蛋白、血压和体重指数的目标达标情况最差。年龄较大以及患2型糖尿病的时间越长，患者的监测情况越好，也能更好地实现多项风险因素的目标值。

研究结论

在初级卫生保健服务中，风险因素的监测与控制仍存在显著不足。根据现有数据，较年轻的成年人，尤其是男性，其检测数据记录较少，且多种风险因素目标未达标的比例较高，这凸显出有必要采取更加系统化和主动性的初级保健管理措施。