受冲突影响的苏丹地区医疗工作者对疟疾疫苗接受度的预测因素：一项横断面分析

《Malaria Journal》：Predictors of malaria vaccine acceptability among healthcare providers in conflict-affected Sudan: a cross-sectional analysis

　　

摘要

背景

2024年10月，苏丹在持续的武装冲突背景下，从阿尔卡达里夫州和蓝尼罗州开始接种疟疾疫苗。要让该疫苗在全国范围内顺利推广，卫生保健提供者对疫苗的接受度至关重要。本研究调查了这些冲突地区的卫生保健提供者对疟疾疫苗的了解程度、接受度、担忧因素以及相关影响因素。

方法

2025年1月至2月，在阿尔卡达里夫州和阿尔达马津州的几家教学医院开展了这项描述性横断面研究。研究人员向342名卫生保健提供者发放了在线问卷。首先通过多变量线性回归分析确定与知识得分相关的因素，随后又运用多变量逻辑回归模型，以知识得分作为连续型独立变量，找出影响疫苗高接受度的独立因素。

结果

在342名受访者中，虽然他们对疟疾疫苗的整体接受度不错，但在具体操作知识方面存在不足。有64.0%的受访者对疫苗存在明显担忧，主要担心的是疫苗的不良反应（57.0%）、苏丹的冷链储存条件（56.4%）以及疫苗的有效性（42.7%）。社交媒体（48.5%）和同行（45.0%）是他们获取信息的最常见渠道。多变量线性回归分析显示，年龄较大（p=0.004）以及工作所在医院类型（p<0.001）是提升知识水平的显著因素。在多变量逻辑回归分析中，知识得分是影响疫苗高接受度的唯一具有统计学意义的独立因素（调整后比值比：1.15，95%置信区间：1.01–1.32，p=0.033），而人口统计变量则没有显著影响。

结论

尽管苏丹的卫生保健提供者对疟疾疫苗总体持积极态度，但他们仍存在明显的知识缺口，同时也有一些合理的担忧。研究结果表明，临床经验积累（即年龄较大）会提升专业知识水平，而专业知识又是推动疫苗被接受的的主要因素。因此，卫生部门应放弃大规模的推广活动，转而开展有针对性的专业培训。迫切需要借助安全的数字专业网络来填补这些知识空白，增强卫生保健提供者的信心，从而确保在这类脆弱环境中成功推广疫苗。

试验注册 不适用。