摘要
背景与目的
急性腰痛是一种常见的肌肉骨骼疾病，它会干扰运动控制并影响功能稳定性。有证据表明，疼痛会改变运动单位的放电特性以及肌肉激活的时间顺序；然而，与急性腰痛相关的具体神经肌肉适应机制仍不十分清楚。本研究旨在探讨实验性诱导的急性腰痛对持续脊柱伸展任务中力量稳定性及运动单位放电特性（包括募集阈值、运动单位放电频率和动作电位幅度）的影响。
方法
33名健康参与者（年龄18–40岁）在两种实验条件下进行持续脊柱伸展任务：一种是高渗盐水注射引发疼痛前的状态及疼痛期间，另一种是等渗盐水注入右侧腰部区域前的状态及疼痛期间。研究从两侧的长肌采集肌电图信号，通过先进算法将信号分解为单个运动单位的动作电位序列，再使用K均值法对它们进行聚类分析。
结果
高渗盐水注射成功引发了中度疼痛，根据数值疼痛评分标准，其疼痛评分为4.71分，四分位数范围为1.61分，这一数值明显高于等渗盐水对照组的疼痛评分（中位数1.50分，四分位数范围1.00分，p值小于0.001）。在疼痛状态下，观察到了明显的侧化适应性变化：对侧（左侧）长肌中的运动单位放电频率增加（p值=0.020，相关系数r=0.33），而募集阈值和运动单位动作电位幅度则没有显著变化。同侧则出现募集阈值的轻微变化。相比之下，等渗盐水组仅引发局部且非系统性的神经肌肉变化，不存在急性疼痛状态下所观察到的那种协调的双侧变化。
讨论
急性腰痛会导致运动单位募集的动态且侧化的调节，这表明神经系统会进行补偿性重新分配，从而在运动协调受损的情况下依然保持功能稳定性。这些发现为理解急性腰痛背后的神经肌肉适应机制提供了新见解，同时对于物理治疗中的评估和干预也有重要意义。
利益冲突声明
作者声明不存在任何利益冲突。
数据可用性声明
本研究中的数据可向通讯作者索取。
