撒哈拉以南非洲地区青少年的多重疾病状况：一项系统评价

《Communications Medicine》：Multimorbidity in adolescents in sub-Saharan Africa: a systematic review

　　

摘要

背景

患有两种或更多长期健康问题的人被称为患有多种疾病，由于这些疾病相互叠加的影响，他们的身体和心理健康状况较差。关于多种疾病的研究主要针对成年人，很少涉及青少年（10–19岁），尤其是在非洲。本研究旨在探讨撒哈拉以南非洲地区青少年的多种疾病患病率。

方法

我们进行了一项已注册在PROSPERO数据库中的系统评价（CRD42024513430），在五个数据库（Medline、EMBASE、Global Health、SCOPUS、PsycINFO、PsycEXTRA以及Africa Index Medicus）中检索了2000–2024年间发表的观察性研究。符合条件的是那些针对撒哈拉以南非洲普通人群中的青少年，评估两种或更多慢性共存疾病（多种疾病）患病率的研究。两名评审员独立筛选研究、提取数据并评估偏差风险。

结果

在2824篇潜在研究中，有12篇符合纳入标准。大多数研究的偏差风险较低至中等，且都是在过去十年间在社区和/或学校环境中开展的。这些研究仅从有限的几类疾病来衡量多种疾病情况：过敏、营养不良、心血管代谢疾病，如高血压和糖尿病，以及心血管代谢疾病加上艾滋病/结核病。没有研究涉及常见的精神障碍。大多数单个疾病的患病率都是通过客观手段测得的，且患病率较低（＜10%）。多种疾病的患病率在0.0%到13.8%之间，不同疾病的患病率也有所不同。

结论

这项系统评价仅找到了12篇符合条件的研究，由于方法上的较大差异，使得多种疾病的患病率估算难以比较和推广。需要进一步开展针对青少年的专项研究，改进对常见青少年疾病的多种疾病状况的测量方法，从而得出更准确的估算结果，为医疗保健服务提供依据。