左侧先天性膈疝的肺容量测量:胎儿位置是否会影响检测结果?

《Prenatal Diagnosis》:Lung Size Measurement in Left-Sided Congenital Diaphragmatic Hernia: Does Position of the Fetus Affect Results?

【字体: 时间:2026年07月14日 来源:Prenatal Diagnosis 3.1

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   摘要 研究目的 比较左侧先天性膈疝胎儿在两种不同胎位下,通过观察值/预期值肺头比(O

  

摘要

研究目的

比较左侧先天性膈疝胎儿在两种不同胎位下,通过观察值/预期值肺头比(O/E-LHR)所测得的肺容量差异。

研究方法

选取患有左侧先天性膈疝的胎儿作为研究对象,由经验丰富的检测人员分别从两种胎位测量O/E-LHR值:一种为对侧肺脏靠近超声探头的状态,另一种为患侧肺脏远离超声探头的状态。随后通过布兰德-阿尔特曼分析方法,评估两种胎位下肺容量测量结果的一致性。

研究结果

共有49例左侧先天性膈疝胎儿在平均孕周28.8周(17.7–37.7周)时接受了两次肺容量测量。与肺脏靠近探头时的测量结果相比,肺脏远离探头时的测量值会持续低估O/E-LHR值。平均而言,当肺脏靠近探头时,O/E-LHR值高出11.3%(95%置信区间为7.5%–15.0%)。若肺脏远离探头,被归类为更严重病情的胎儿比例也更高(p < 0.01),且此时胎儿的存活率预计也会更低。

研究结论

左侧先天性膈疝胎儿的肺容量测量结果可能受胎位影响,而这又会进而影响其出生后的预后、存活率以及是否适合接受胎儿治疗。

要点总结

  • 关于这一主题目前已有哪些研究结论?

    • ?

      目前最常用的超声参数是观察值/预期值肺头围比,该参数可用于将患有先天性膈疝的胎儿按肺发育不良程度和存活几率分为不同组别。多项多中心研究已证实,该参数能够预测新生儿的存活率和呼吸系统疾病的发生风险,且其测量方法已实现标准化,以减少不同操作者之间的测量差异。

  • 这项研究带来了哪些新发现?

    • ?

      这项研究表明,通过O/E-LHR法测得的肺容量会因胎儿胎位的不同而存在差异。

利益冲突声明

作者声明不存在任何利益冲突。

数据可用性说明

本研究的相关数据可向通讯作者申请获取。本研究期间生成或分析的所有数据均已收录在本文章中,如有进一步疑问,可联系通讯作者。

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