《柳叶刀》一项大规模研究发现，你住在哪里会影响你患痴呆症的风险

研究人员分析了来自超过21.4万人的数据，发现痴呆症的风险因素在各国之间存在很大差异，这对一刀切的预防策略提出了挑战。与此同时，他们发现了令人惊讶的一致模式，可以帮助制定更明智、更有针对性的公共卫生工作。

　　

南加州大学领导的一项新研究对来自14个国家和地区的21.4万多名老年人进行了研究，研究表明，预防痴呆症可能需要世界不同地区的不同策略。研究人员发现，许多最重要的可改变的痴呆症风险因素，包括低教育程度、高血压和吸烟，在不同国家之间差异很大。研究结果表明，预防痴呆症的单一全球方法不太可能在所有地方都有效。

这项研究在伦敦举行的2026年阿尔茨海默病协会国际会议上发表，并发表在《柳叶刀健康长寿》杂志上。AAIC是世界上最大的专注于痴呆症研究的科学会议。

痴呆症的危险因素在世界各地有所不同

大多数关于痴呆症预防的现有研究都来自高收入国家，包括美国和西欧国家。为了确定这些发现是否适用于更广泛的地区，南加州大学的研究人员与布朗大学和约翰霍普金斯大学的同事合作，研究了高收入国家和中低收入国家的数据。

结果揭示了主要的差异，以及一些意想不到的相似之处。

例如，中国85.6%的老年人受教育程度低，但在美国这一比例仅为12.0%。另一方面，44.9%的美国人有高BMI（一种衡量超重的指标），而印度人只有13.3%。

尽管个别风险因素因国而异，但其中许多因素在世界范围内以类似的组合出现在一起。高胆固醇和高血压等心血管疾病经常聚集在一起，而吸烟和饮酒等行为也倾向于成群发生。

研究报告的主要作者、南加州大学谢弗公共政策与政府服务研究所经济与社会研究中心的科学家艾玛·尼科尔斯说，这些共同的模式是该研究最大的惊喜之一。

尼科尔斯说：“我对这些差异并不感到惊讶，更惊讶的是一些相似之处，特别是这些风险在不同环境下的模式。”“这对我们如何设计预防策略和干预措施具有实际意义，因为有些事情在各地的一致性比我们预期的要高。”

分析了超过21.4万名老年人

研究小组使用了2009年至2023年间通过全球老龄化数据门户项目收集的统一调查数据。该数据集结合了来自14个地区的长期老龄化研究的信息，包括美国、英国、爱尔兰、北爱尔兰、欧洲四个地区、韩国、墨西哥、中国、马来西亚、巴西和印度。（南加州大学谢弗研究所经济与社会研究中心的李金国（Jinkook Lee）是全球老龄化数据门户项目和印度纵向老龄化研究的首席研究员。）

研究人员检查了《柳叶刀》痴呆症委员会确定的12种可改变的痴呆症风险因素，包括听力损失、抑郁、缺乏运动和社会孤立。他们测量了每种风险因素的常见程度，不同年龄、性别和教育水平的风险因素之间的差异，以及多种风险因素在同一个人身上同时发生的频率。

量身定制的痴呆症预防

根据研究人员的说法，这些发现可以帮助政府和卫生组织制定更好地满足本国人口需求的预防计划。

例如，一个帮助人们控制糖尿病的项目也可以扩展到解决相关的心脏代谢风险，如高胆固醇和高血压，从而使多个相互关联的健康问题得到共同解决。

尼科尔斯强调，研究结果也给个人带来了鼓舞人心的信息。

这些晚年结果的风险并不是预先确定的。这些都是你一生中经历的风险因素，你可以对改变自己的风险产生影响——同时也要认识到更广泛的社会因素对风险的影响。

未来的研究可能会检查其他可改变的风险因素，包括睡眠不佳，同时随着可比较数据集的出现，将研究扩展到更多的国家。包括肯尼亚和埃及在内的其他国家已经开始收集数据。