STN-DBS与LCIG对帕金森病长期轴向症状的影响存在差异

《npj Parkinson's Disease》：STN-DBS and LCIG differentially affect long-term axial symptoms in Parkinson’s disease

　　

摘要

双侧丘脑下核深部脑刺激（STN-DBS）与左旋多巴-卡比多巴肠溶凝胶（LCIG）是治疗复杂帕金森病（PD）的常用方法。尽管这些疗法能改善患者的功能障碍，但其在缓解轴向症状方面的效果仍缺乏足够证据。这项基于真实世界的观察性队列研究纳入了2005年至2023年间在意大利两家医疗机构接受STN-DBS治疗（N?=?203）或LCIG治疗（N?=?114）的317名帕金森病患者，旨在比较这两种疗法对轴向症状的短期及长期影响。研究显示，基线时LCIG组患者的轴向症状和运动症状更为严重，认知异常的发生率也高于STN-DBS组。经过对基线差异及左旋多巴等效日剂量的调整后，纵向分析表明，尽管LCIG组出现运动障碍的风险较高，但其长期轴向症状恶化的风险却更低。治疗与时间之间的显著交互作用表明，LCIG组的长期轴向症状趋势更为良好。