久坐行为与老年人姿势平衡能力下降有关，但与腓肠肌内侧腱的特性无关

《Scientific Reports》：Sedentary behaviour is linked to impaired postural balance but not gastrocnemius medialis tendon properties in older adults

　　

摘要

久坐行为日益被视为衰老过程中的一个独立生理风险因素；然而，它与肌腱固有特性及姿势平衡之间的关系尚未明确。本研究旨在在考虑体力活动因素后，探讨久坐行为是否与老年人的腓肠肌内侧肌腱特性及姿势平衡存在独立关联。共有105名健康老年人参与了这项横断面研究。通过三轴加速度计对参与者7天内的日常体力活动情况进行了量化分析。随后，所有参与者都接受了腓肠肌内侧肌腱的力学、材料学及形态学特性检测，其中一部分人（45名）还接受了姿势平衡评估。研究采用单变量和多变量线性回归、成分数据分析以及同时代替代模型来分析各种关联关系。首先通过单变量广义线性模型确定协变量，然后在纳入行为预测因子之前采用逐步剔除法确定最终协变量。在未进行协变量调整的模型中，久坐行为水平并未显著影响腓肠肌内侧肌腱的特性或平衡表现。经过协变量调整后，久坐行为成为影响睁眼平衡测试持续时间的显著负向预测因子，这是18个评估指标中唯一与久坐行为相关的独立效应。成分分析显示多个评估指标与久坐行为存在显著关联，但在协变量调整后这些关联显著减弱，表明久坐行为对腓肠肌内侧肌腱特性并无显著影响。同时代替代模型显示，经过10分钟的行为调整后，相关指标仅有微小变化（–0.71%至+0.56%）。尽管久坐行为模式参数与某些肌腱及平衡指标存在关联，但大多数具有显著意义的模型主要是由协变量而非久坐行为指标决定的。本研究为久坐行为与老年人腓肠肌内侧肌腱结构及力学特性之间不存在独立关联提供了新证据，不过久坐行为确实与较差的姿势平衡表现有关。这些发现表明，久坐行为与姿势平衡之间的关联很可能并非由肌腱退化所介导，而是与神经及运动控制机制有关。通过增加体力活动来减少久坐时间，可能有助于缓解平衡能力下降的问题，从而帮助老年人保持功能独立性。