综述：神经母细胞瘤化疗中的多模态磁共振成像：一篇综述文章

《World Journal of Surgical Oncology》：Multimodal magnetic resonance imaging in neuroblastoma chemotherapy: a narrative review

　　

摘要

神经母细胞瘤是一种异质性极高的儿童癌症，其在治疗及疗效评估方面都存在诸多难题。本研究探讨了多模态磁共振成像在评估神经母细胞瘤化疗效果中的最新应用。传统的磁共振成像主要是通过观察肿瘤大小和信号密度的变化来进行判断，但会受到化疗后出现的坏死、纤维化等组织变化的影响，从而影响检测的准确性。扩散加权成像和体素内不均匀运动成像则是先进的功能磁共振技术，能够提供关于细胞密度、水分扩散以及微循环灌注的定量信息，因此可用来早期检测肿瘤反应。扩散模式的表观扩散系数与肿瘤的分化程度及治疗结果密切相关，化疗后该值上升通常表明有良好的治疗反应。动态对比增强磁共振成像则通过检测血流动力学的变化，进一步为诊断提供依据。尽管这些技术具有诸多优势，但仍存在一些问题，比如需要制定统一的成像规范、确保参数的重复性以及样本量不足等。本综述旨在为临床医生和研究人员提供当前研究的全面概述，并为未来的多中心研究指明方向。作为无创检测工具，多模态磁共振成像在评估神经母细胞瘤的治疗反应、风险分层以及制定个性化治疗方案方面发挥着重要作用。结合结构、功能及代谢方面的磁共振成像信息，有望提升儿童癌症的诊断准确率和预后判断精度。