FOLFOX-HAIC联合雷戈非尼用于治疗对一线及二线系统化疗无效的不可切除结直肠癌肝转移瘤

《BMC Cancer》：FOLFOX-HAIC plus regorafenib for the treatment of unresectable colorectal liver metastases refractory to first and second-line systemic chemotherapy

　　

摘要

背景

肝动脉灌注化疗是一种对无法切除的结直肠癌肝转移患者具有潜在价值的局部治疗手段。本研究旨在评估FOLFOX-HAIC联合雷戈非尼在用于治疗对一线及二线系统性化疗无效的无法切除的结直肠癌肝转移患者时的安全性和有效性。

方法

本项回顾性研究纳入了2020年7月至2023年1月期间接受FOLFOX-HAIC联合雷戈非尼治疗的35例无法切除的结直肠癌肝转移患者。研究评估了患者的客观反应率、疾病控制率、无进展生存期、总生存期以及不良事件情况，并分析了影响总生存期的相关因素。

结果

Kaplan–Meier曲线显示，从诊断开始计算的总生存期中位数、从首次肝动脉灌注化疗开始计算的总生存期中位数以及无进展生存期中位数分别为29.0个月（95%置信区间：18.9–39.1个月）、21.0个月（95%置信区间：14.9–27.1个月）和13.0个月（95%置信区间：9.3–16.7个月）。在肝动脉灌注化疗后3个月、6个月和12个月的客观反应率分别为57.1%、45.7%和22.9%，疾病控制率分别为88.6%、80.0%和51.4%。研究中未观察到5级不良事件（即死亡）。与雷戈非尼相关的常见不良事件为手足皮肤反应（n=18，51.4%）和疲劳（n=15，42.9%）；与肝动脉灌注化疗相关的常见不良事件为体重下降（n=28，80.0%）、腹痛（n=19，54.3%）和恶心（n=15，42.9%）。

结论

FOLFOX-HAIC联合雷戈非尼可能对那些对一线及二线系统性化疗无效的无法切除的结直肠癌肝转移患者具有治疗益处，且耐受性良好。