OUTPACE烟草研究方案：一项旨在在德克萨斯州的阿片类药物使用治疗项目中推广和实施的无烟工作场所计划

《Addiction Science & Clinical Practice》：OUTPACE Tobacco study protocol: a tobacco-free workplace program for dissemination and implementation in opioid use treatment programs in Texas

　　

摘要

背景

在阿片类药物成瘾者中，烟草使用率极高，但由于阿片类治疗机构中存在鼓励吸烟的社会规范、相关服务提供者缺乏培训，以及慢性疼痛与烟草使用之间复杂的关联关系，这一问题在阿片类治疗项目中并未得到充分重视。在阿片类治疗机构中实施全面的无烟工作场所计划，可通过基于证据的政策和措施来解决烟草使用问题，但还需要针对这一特定环境进行相应调整。该项目的目标是成功地在阿片类治疗机构中实施、评估并推广经过调整的工作场所干预措施。

方法

这项名为“[阿片类使用治疗项目推进戒烟行动] OUTPACE Tobacco”的干预措施包括实施无烟工作场所政策、调整临床工作流程、对员工进行教育、为服务提供者提供专业培训，以及提供相关资源，比如通过德克萨斯州两家阿片类治疗机构内的MD安德森癌症中心戒烟热线帮助患者获得治疗支持。该研究采用混合方法、效果与实施相结合的设计方式，借助探索、准备、实施和维持框架来制定多种实施策略，旨在将烟草依赖护理服务（如筛查、简短干预以及转介进行长期治疗）融入临床工作流程中。

讨论

成功的标准将是从可接受性、普及程度和持续性等实际实施角度来衡量；而临床效果（如患者的戒烟尝试次数、戒断情况）则将通过患者记录和戒烟热线数据来进行评估。传播工作将包括向其他阿片类治疗机构提供实施指南和技术支持。该方案的创新之处在于其在阿片类治疗机构中的应用创新，以及利用癌症中心的戒烟热线来提供烟草治疗服务。OUTPACE Tobacco的研究结果将为烟草控制领域的实践提供参考，同时为在阿片类治疗机构中落实治疗烟草使用障碍的最佳实践建议提供实用指导；最终，类似的实施措施有望减少阿片类治疗患者面临的烟草使用差异问题。

试验注册

不适用。