《Sport Sciences for Health》：Physical activity, sedentary behavior, and psychological stress in relation to musculoskeletal disorders: the Uni&PoliToPrevent study—a cross-sectional analysis
编辑推荐：
目的：肌肉骨骼疾患（MSDs）是工作相关残疾和缺勤的主要原因。尽管在办公室工作人员（包括大学员工）中患病率很高，但很少有研究检查MSDs、体力活动（PA）和压力之间的关联。本研究调查了大学员工中MSDs的患病率及其与PA水平和感知压力的关联。方法：对都灵大学和
目的：肌肉骨骼疾患（MSDs）是工作相关残疾和缺勤的主要原因。尽管在办公室工作人员（包括大学员工）中患病率很高，但很少有研究检查MSDs、体力活动（PA）和压力之间的关联。本研究调查了大学员工中MSDs的患病率及其与PA水平和感知压力的关联。方法：对都灵大学和都灵理工大学员工进行了一项横断面调查。参与者完成了经过验证的问卷，评估社会人口学和职业特征、MSDs（北欧肌肉骨骼问卷）、PA（全球体力活动问卷）和压力（感知压力量表）。研究人员使用负二项回归模型估计患病率比（PRs）和95%置信区间（CIs）。结果：在446名参与者中，85.2%报告在过去一年中至少有一种MSD，最常见的是颈部（57.9%）、下背部（47.8%）和肩部（39.7%）。PA与MSDs之间没有发现关联，但在进行剧烈PA的参与者中观察到髋/大腿疾患的趋势（PR=1.79, 95%CI 0.84–3.79）。有迹象表明长时间久坐行为（≥10小时/天）与MSDs发生较高，但未达到统计学意义。相比之下，感知压力与上背部疾患相关（中度压力：PR=2.34, 95%CI 1.17–4.69；高压力：PR=3.06, 95%CI 1.27–7.34）。结论：大学员工MSDs患病率高，压力是重要风险因素。需要进一步研究来阐明这些关联并指导工作场所干预。
肌肉骨骼疾患（MSDs）是工作相关残疾和缺勤的主要原因，尤其在办公室工作人员中高发，但关于大学员工中MSDs与体力活动（PA）及心理压力关联的研究较少。数字转型背景下，办公室工作人员面临长时间屏幕暴露、久坐行为（SB）和高认知需求，这些因素可能加剧MSDs风险。研究人员开展本研究，旨在量化大学员工MSDs患病率，并探讨其与PA水平、SB及感知压力的关联。研究人员在意大利都灵大学和都灵理工大学进行横断面调查，随机抽取25%员工（共1800人），最终446人完成问卷。通过负二项回归模型分析关联，调整多个混杂因素。主要结论：85.2%参与者报告至少一种MSD，最常见部位为颈部、下背部和肩部；PA与MSDs无明确关联，但SB≥10小时/天与多个部位MSDs相关；心理压力与MSDs显著相关，尤其是上背部。该研究强调压力管理和减少久坐的重要性，为工作场所干预提供依据。论文发表在《Sport Sciences for Health》。
关键技术方法（不超过250字）：样本来自都灵大学和都灵理工大学员工（各随机抽取1200和600人，最终446人，68.6%来自UniTO，31.4%来自PoliTO）。采用横断面设计，在线问卷通过REDCap平台收集。主要测量工具：北欧肌肉骨骼问卷（NMQ）评估MSDs，全球体力活动问卷（GPAQ）评估PA和SB，感知压力量表（PSS-10）评估心理压力。统计分析采用负二项回归模型，调整性别、年龄、教育、工作角色、周工作时间、远程工作、屏幕时间、BMI、健康自评、慢性病、吸烟、饮酒等混杂因素。
研究结果：
**Characteristics of the participants: sociodemographic, occupational, health determinants, and lifestyle information**
通过描述性统计显示，参与者平均年龄46岁，50%拥有博士学位，最常见工作类别为技术行政人员（49.3%）和教师（27.1%），平均工作年限8.9年，61.4%每周工作36–40小时，31.8%仅在校园工作，71.7%每周远程工作1–2天。每天久坐7小时，屏幕时间7小时，休息时间平均1.1小时，其中30.6分钟为主动休息。66.8% BMI正常，46.0%健康自评良好，27.8%有慢性病，15.5%吸烟，40.8%偶尔饮酒，37.4%经常饮酒。
**Musculoskeletal disorders in the last 12 months**
通过NMQ问卷发现，85.2%参与者报告至少一种MSD，最常见部位为颈部（57.9%）、下背部（47.8%）和肩部（39.7%）。57.4%因MSDs寻求医疗帮助，其中颈部占43.8%，肩部占49.7%，下背部占43.2%。
**Levels of physical activity and stress**
通过GPAQ和PSS-10显示，49.9%进行剧烈PA，54.3%报告中度压力，平均SB为7.8±3.8小时/天。20.7%女性和20.3%男性被归类为不活跃。
**Associations between levels of physical activity, sedentary behavior, and musculoskeletal disorders**
通过负二项回归（调整模型）显示：PA与大多数MSDs无关联，但轻度PA（相比中度PA）与至少一种MSD正相关（调整后PR=1.14, 95%CI 1.02–1.26）；剧烈PA（相比中度PA）与髋/大腿疾患趋势（调整后PR=1.77, 95%CI 0.96–3.25）。SB≥10小时/天（相比<10小时/天）与至少一种MSD（调整后PR=1.13, 95%CI 1.04–1.22）、颈部（调整后PR=1.23, 95%CI 1.03–1.46）、肩部（调整后PR=1.31, 95%CI 1.02–1.67）和下背部（调整后PR=1.26, 95%CI 1.02–1.56）相关；腕/手（调整后PR=1.35, 95%CI 0.99–1.85）和上背部（调整后PR=1.38, 95%CI 0.98–1.96）有正趋势但未达统计学意义。
**Association between levels of stress and musculoskeletal disorders**
通过回归显示：压力水平与MSDs正相关，中度压力（调整后PR=1.14, 95%CI 1.01–1.28）和高压力（调整后PR=1.26, 95%CI 1.12–1.41）与至少一种MSD相关；颈部：中度压力（调整后PR=1.37, 95%CI 1.08–1.74），高压力（调整后PR=1.54, 95%CI 1.15–2.07）；上背部：中度压力（调整后PR=2.36, 95%CI 1.34–4.15），高压力（调整后PR=3.05, 95%CI 1.64–5.65）。
总结讨论部分：讨论指出MSDs高患病率与文献一致，PA与MSDs无关联可能由于样本活跃度高、GPAQ易高估PA、统计方法差异等。SB与MSDs关联与文献相符，支持久坐为风险因素。压力与MSDs显著关联，但使用PSS-10测量整体压力而非工作压力，需考虑多维模型。研究优势包括样本量大、调整多个混杂因素；局限性为横断面设计无法推断因果关系、自我报告偏倚、GPAQ和单题SB测量精度有限。结论翻译：本研究强调大学员工MSDs高患病率（85.2%），最常见部位为颈部、下背部和肩部。尽管许多参与者进行剧烈PA并经历中度压力，但PA与MSDs无明确关联。SB超过10小时/天与多个部位MSDs相关。压力是显著因素，中度和高压力与颈部和上背部疾患相关。这些发现强调MSDs的多因素性质，以及解决身体和心理社会工作场所因素的重要性。促进PA对整体健康至关重要，但压力管理干预对减少MSDs患病率和严重程度尤为关键。未来研究应通过纵向设计和客观测量工具解决局限性，以支持工作场所靶向预防措施。
