致 编辑：儿童动物咬伤在所有动物咬伤事件中占比相当高 [1]。这类咬伤属于非故意但可预防的伤害，需要在“同一健康”框架下获得多部门、多层面的支持 [2]。然而，通过家长引导可以解决的问题的核心方面至今仍未得到充分研究 [3]。因此，我们研究了印度西姆拉市狂犬病诊所中儿童的父母因素对其咬伤结果的影响。

我们针对65名儿童动物咬伤患者及其父母开展了混合方法的顺序探索性研究。首先通过半结构化问卷收集定量数据，随后进行了8次深入访谈。有效的狂犬病预防措施是主要研究结果，评估指标包括正确的伤口处理方式、及时就医、避免使用传统疗法、对医疗专业人员的信任以及是否按时接种狂犬病疫苗。通过归纳主题分析法，我们发现了导致风险增加和降低的因素。

大多数患者为男性（n = 42，64.6%），其中15–18岁年龄组的比例最高（n = 22，33.8%）。流浪狗和猴子是造成咬伤的主要动物（n = 46，70.8%），且大部分咬伤并非由这些动物主动发起（n = 56，86.2%）。尽管三分之二的家长（n = 41，63%）具备良好的狂犬病知识，但在一半的咬伤案例中（n = 32，49.2%）并未看到有效的预防措施。具有保护作用的因素包括家长的警惕性、对孩子的安全教育、正确的伤口护理方式、及时就医以及社会支持。而监管缺失、对风险的正常化态度、恐慌引发的过度反应以及环境隐患则属于增加风险的因素。

这些研究结果表明，家长的知识与他们在实际生活中让孩子采取一致且有效的行动之间存在着明显的差距。家长的知识水平及意识，通过孩子的行为表现出来，仍是决定儿童动物咬伤结果的关键因素。鉴于目前仍有许多已知和尚未确定的因素会影响咬伤结果，提高家长的认知水平并推动他们切实采取预防措施，对于大幅减少这一问题具有重要意义 [4]。