综述：林奇综合征中癌症预防依从性的障碍与促进因素：一项综合综述

《Hereditary Cancer in Clinical Practice》：Barriers and facilitators of adherence to cancer prevention in Lynch Syndrome: an integrative review

　　

摘要

背景

林奇综合征是最常见的遗传性癌症综合征，影响着1/279的美国人。该病的防治依赖于初级保健医生来识别高危人群并推动他们遵循预防措施。然而，实际遵从率仍不尽如人意。本综述探讨了影响林奇综合征患者及其初级保健医生遵从预防措施的障碍与有利因素。

方法

在2011年至2024年间，对六个电子数据库（Embase、PubMed、MEDLINE、Google Scholar、CINAHL和Web of Science）进行了系统检索，筛选出相关研究。纳入的研究涉及林奇综合征患者或初级保健医生在癌症预防方面所面临的障碍或有利因素。研究的方法学质量依据乔安娜·布里格斯研究所的定性研究标准进行评估。

结果

共有四项研究符合纳入标准（样本量在13到60人之间）。主要障碍包括医生和患者对林奇综合征的了解有限、与癌症风险相关的心理压力、随访方案的不确定性以及生活中的其他优先事务。而有利因素则包括强烈的健康意识、家庭支持以及有助于监测和预防护理的协调护理体系。

结论

林奇综合征患者的癌症预防遵从情况受到心理社会因素及医生知识不足的影响。通过有针对性的教育以及协调的护理模式来消除这些障碍，有望提高这一高风险人群的预防遵从率。