下颌骨微结构中纤维桩与金属桩的比较研究：分形维数分析

《BMC Oral Health》：Comparative evaluation of fiber and metal posts on mandibular bone microstructure: a fractal dimension analysis

　　

摘要

背景

本研究旨在通过比较治疗前和治疗后的全景X光片所获取的分形维度值，定量评估预制纤维桩和金属桩对下颌骨小梁微结构的影响。

方法

研究共分析了101名受试者（50例使用纤维桩，51例使用金属桩）。为确保可比性，两组在年龄和性别方面进行了匹配（p?>?0.05）。在治疗后和处理前分别拍摄数字全景X光片，图像以未压缩的标签图像文件格式保存，并使用ImageJ软件进行处理。采用White和Rudolph的盒计数法来量化骨骼的复杂性。在牙根周围骨骼中精确定义了标准化的兴趣区域（50×50像素），同时严格排除了下颌管和颏孔等解剖学标志点。通过类内相关系数来验证观察者之间的可靠性。由于数据呈非正态分布（Shapiro-Wilk检验），因此采用Mann–Whitney U检验和Wilcoxon符号秩检验进行分析。

结果

纤维桩组和金属桩组的治疗前后分形维度值之间没有统计学上的显著差异（p?>?0.05）。两组之间的比较也显示，两种桩体系统对骨小梁复杂性的影响并无显著差异（p?>?0.05）。此外，性别也对分形指标没有显著影响。敏感性分析表明，当前样本量足以检测出具有临床意义的变化。

结论

研究结果表明，预制纤维桩和金属桩对下颌骨小梁微结构的短期影响相似，无论是在组内还是组间，分形维度值均无显著差异。从临床角度来看，在一年的随访期内，分形分析并未发现两种桩体系统在牙根周围骨小梁复杂性方面存在显著差异；这一基于X光片的观察结果可能在考虑美观性和经济性因素时，为材料选择提供额外的参考依据。