非手术疗法后牙周炎患者“微炎症”特征的评价：一项初步试点研究

《BMC Oral Health》：Evaluation on features of “micro-inflammation” in periodontitis patients after nonsurgical therapy: a preliminary pilot study

　　

摘要

背景

在牙周炎患者中，即使经过系统治疗，牙周组织的炎症水平仍可能持续存在，这会影响干细胞疗法的疗效。本研究旨在比较健康人群、治疗前后的牙周炎患者的牙周参数以及龈沟液和血清中的炎症指标，进而描述牙周炎患者治疗后牙周组织中的“微炎症”状况。

方法

研究纳入了10名健康个体（H组）和23名牙周炎患者（P组）。P组患者在研究开始时接受了全口非手术性牙周治疗，随后在4周和12周时进行随访。研究人员收集了这些患者的龈沟液和血清样本，并记录了牙周临床参数。通过酶联免疫吸附试验检测了样本中的7种炎症标志物，包括脂多糖、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、IL-1β、基质金属蛋白酶-8、干扰素-γ和IL-17A。

结果

治疗后4周和12周，牙周炎患者龈沟液中的TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-17A、MMP-8和LPS含量均显著下降（p＜0.05），但仍高于健康个体（p＜0.05）；这些龈沟液中的生物标志物含量与牙周临床参数如牙周袋深度和临床附着丧失之间存在显著正相关关系（P＜0.05）。治疗后牙周炎患者的干扰素-γ含量与健康个体相近。从浓度来看，治疗后LPS和TNF-α水平有所下降（P＜0.05），但仍高于H组水平（P＜0.05）；P组中的IL-1β和MMP-8含量在治疗前后没有显著变化，与H组水平相似。血清中的各类生物标志物则未出现显著差异。

结论

治疗后牙周组织中仍存在持续的低度炎症，即所谓的“微炎症”。龈沟液中的TNF-α、IL-1β、IFN-γ、IL-6、IL-17A、MMP-8和LPS含量可用来描述微炎症的特征，为干细胞疗法在牙周再生中的应用提供参考依据。

试验注册

本研究已在中国临床试验注册中心注册（注册编号：ChiCTR2400088098，注册日期：2024年8月12日）。