糖尿病患者与非糖尿病患者的拔牙手术及术后并发症发生率：一项回顾性横断面研究

《BMC Oral Health》：Tooth extractions and the prevalence of postoperative complications in individuals with and without diabetes: a retrospective cross-sectional study

　　

摘要

研究目的

糖尿病患者患牙周炎和牙齿脱落的风险更高，但这一群体中牙齿拔除及其术后并发症的主要原因仍缺乏充分研究。这项回顾性横断面研究旨在探讨有无糖尿病人群的牙齿拔除原因以及术后并发症的发生率。

研究方法

研究收集了2022年至2024年间接受恒牙拔除手术的患者的相关数据，排除了智齿拔除和正畸拔牙病例。通过描述性统计和结构方程模型分析年龄、糖尿病和吸烟等因素通过牙周炎对剩余牙齿数量的影响。

研究结果

在490名参与者中，有100人患有2型糖尿病（平均HbA1c值为7.5%）。糖尿病组患者牙周炎更为严重，拔牙后保留的牙齿数量显著更少（p＜0.01）。两组中90%的拔牙是由于非牙周性疾病（龋齿或后续的牙髓感染）所致。术后并发症较为罕见，发生率为2%，两组之间无差异，但糖尿病组患者使用抗生素的比例明显更高。结构方程模型分析显示，年龄和吸烟是剩余牙齿数量的显著负相关因素（p＜0.001），而糖尿病和牙周炎则不是（p＞0.05）。

研究结论

糖尿病患者的牙齿拔除多由非牙周性感染引起，而非牙周炎。该群体中抗生素的使用频率较高，反映出临床医生对其术后感染风险的担忧。这些研究结果强调了预防龋齿以及谨慎使用抗生素对于减少糖尿病患者术后并发症的重要性。