灾难与大规模伤亡教育中的课程设计：医疗教育领域的范围综述

《BMC Medical Education》：Curriculum design in disaster and mass casualty education: a scoping review of healthcare education

　　

摘要

背景

有效的灾难及大规模伤亡事件应对工作依赖于那些能够在压力环境下运用临床、运营及团队协作能力的医疗专业人员。然而，现有的综述并未全面阐述不同医疗教育机构中灾难与大规模伤亡事件相关课程的设计、实施及评估方式。

目的

梳理针对医疗学习者及专业人员的灾难与大规模伤亡事件教育课程的结构、教学策略、能力培养重点以及成果评估方法。

方法

我们依据Arksey和O’Malley的框架、JBI指南以及PRISMA-ScR报告规范开展了范围性综述。在PubMed、Embase、Scopus、PsycINFO、CINAHL、Cochrane Library、ClinicalTrials.gov和Google Scholar等数据库中，检索了2015年至2025年间发表的英文研究文献，检索工作于2026年1月6日更新。两名评审员独立筛选研究并整理数据，成果评估则采用Moore扩展成果框架。

结果

共纳入41项研究。这些课程可分为独立型（n=14，34.1%）、嵌入式（n=16，39.0%）、纵向型（n=4，9.8%）或方案提议型（n=7，17.1%）。成果评估多集中在Moore框架的较低层级：22项研究（53.7%）评估满意度，16项（39.0%）评估陈述性知识，18项（43.9%）评估程序性知识，15项（36.6%）在模拟或受控环境中评估能力，仅有5项（12.2%）评估实际工作表现。没有研究关注患者、社区或系统层面的成果，仅有6项研究（14.6%）明确以跨专业学习群体为对象。

结论

关于灾难与大规模伤亡事件教育课程的研究日益增多，但其结构和评估方式仍存在差异。未来的课程设计应加强能力要求、教学方法与评估标准之间的匹配度；在合适的情况下融入跨专业学习内容；并采用可行的方法来评估学习者的能力及实际工作表现。